历年全国两会 ，民生都是代表、委员们关注的焦点 ，而医疗健康作为保障民生的重要组成部分 ，早已成为每年全国两会上的重要话题。今年政府工作任务就提出 ，强化基本医疗卫生服务 ，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局 ，实施医疗卫生强基工程。
作为一名在生物医药领域扎根30多年的科技工作者 ，全国人大代表戴立忠看到这一政府工作任务后颇为兴奋 ，他在今年全国两会上 ，就围绕我国基层医疗资源供给、精准诊疗能力建设以及“互联网+医疗”创新模式提出了系列建议。
近年来 ，国家持续推进分级诊疗体系建设 ，希望通过基层首诊、双向转诊、急慢分治的方式 ，提高医疗资源使用效率。然而 ，不少居民仍然习惯直接前往大医院看病 ，导致优质医疗资源高度集中 ，基层医疗机构的作用未能充分发挥。
根据走访了解 ，许多孕产妇和老年患者更倾向于去三级医院 ，部分慢病患者也缺乏在基层定期复诊的习惯 ，这让小病大治的情况较为普遍。在呼吸道疾病高发期 ，许多居民因普通感冒、咳嗽等前往大医院 ，不仅增加个人就诊负担 ，也加剧了医院压力 ，甚至带来院内交叉感染风险。
而基层医疗机构在我国医疗体系中占比接近95% ，但诊疗量仅占全国的一半左右。治疗量上长时间的“吃不饱” ，导致许多基层医疗机构出现设备不足、人才缺乏、技术薄弱的情况 ，慢慢演变成难以提供及时有效的诊疗服务 ，难以赢得居民信任。
特别是在呼吸道疾病的诊断上 ，许多基层医院缺乏快速核酸检测等精准检测能力 ，难以及时识别感染性病原体 ，影响患者早诊早治 ，也影响传染病的早期监测和防控；憔颊锪颇芰Φ奶嵘 ，既需要设备和人才的补充 ，也离不开相关政策的支持。
目前 ，许多基层医疗机构希望开展精准检测项目 ，但受限于繁琐的备案流程 ，落地实施难度较大。以分子快速核酸检测为例 ，这项技术在癌症筛查、传染病防控等方面已广泛应用。但由于备案涉及多级审批 ，流程复杂、周期较长 ，许多基层医疗机构因材料准备不足、政策理解偏差等原因 ，项目迟迟无法落地。
针对这一问题 ，戴立忠建议 ，优化基层检查项目备案流程 ，探索分级管理模式。对于技术成熟、低风险的检测项目 ，简化审批程序 ，甚至可采用告知承诺制 ，由医疗机构承诺符合标准后即可先行开展 ，事后再进行抽查核验 ，提高备案效率。
近年来 ，互联网技术的发展 ，为优化医疗资源配置提供了新的思路。“互联网+医疗”模式的探索 ，在一定程度上缓解了大医院的就诊压力 ，也为居民提供了更加便捷的医疗服务。
2023年底 ，呼吸道疾病高发期间 ，多家互联网企业联合公立医院 ，推出“互联网+医疗”到家检测服务。居民足不出户即可完成病原体检测 ，减少医院现场就诊的拥挤 ，也降低交叉感染的风险。
今年年初 ，福州市第一总医院儿童专科院区与互联网平台合作 ，推出儿童呼吸道病原体快速到家检测服务 ，建立城市呼吸道3小时精准检测网络。儿童患者在家即可完成检测 ，并由专业医疗机构出具检测报告。这一创新模式不仅让就诊更加高效 ，也获得群众广泛认可。
对此 ，戴立忠建议 ，在全国范围内推广“互联网+医疗”到家检测模式。鼓励公立医疗机构与互联网企业合作 ，构建以医联体/医共体等医疗机构为支撑 ，社区为平台、居家为基础的接续性医疗服务体系 ，实现涵盖互联网平台下单 ，居家或社区采样 ，上门收样 ，中心检测 ，远程报告 ，送药到家的闭环式医疗服务。
对于老年人、慢病患者等群体 ，应进一步强化社区卫生服务中心的作用 ，使其成为线上医疗服务的落地平台 ，承担样本采集、检测结果反馈、健康管理等职能。打通“互联网+医疗”与基层医疗体系的连接 ，让患者在家门口即可享受优质医疗服务。
提升基层医疗机构能力 ，是实现分级诊疗、缓解大医院就诊压力的关键。戴立忠建议 ，设立专项基金 ，支持基层医疗机构配备快速多重病原核酸检测（POCT）设备等精准检测工具 ，提高在呼吸道疾病、慢病管理等方面的精准诊疗能力。
同时 ，加大基层医疗人才培养力度 ，探索定向规培模式 ，完善基层医疗编制动态调整机制。通过设立专项补贴等措施 ，提高基层医疗岗位的吸引力 ，让更多优秀医疗人才愿意扎根基层。
此外 ，还应推动优质医疗资源下沉 ，强化医联体、医共体与社区卫生服务中心的协同作用。通过分级诊疗机制 ，完善远程会诊、检验结果互认、双向转诊等配套政策 ，让基层医疗机构真正成为居民的健康“守门人”。
“医疗体系的完善关乎每个人的健康福祉。让基层医疗真正强起来 ，让居民愿意在家门口看病 ，就能更好地缓解大医院压力 ，从而优化医疗资源配置 ，推动全民健康事业迈向更高水平。”戴立忠说道。
来源：人民日报
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